Согласно новому исследованию, прием некоторых распространенных антибиотиков в течение первого триместра беременности может быть связан с более высоким риском врожденных дефектов.
Исследование, опубликованное в медицинском журнале BMJ, выявило более высокий риск врожденных дефектов у детей женщин, которым в первые три месяца беременности были назначены макролиды, по сравнению с матерями, которым был назначен пенициллин.
Макролидные антибиотики включают эритромицин, кларитромицин и азитромицин, и они используются для лечения инфекций, таких как пневмония, бронхит, мочеполовые инфекции, кожные и венерические заболевания. Они часто назначаются пациентам с аллергией на пенициллин. Согласно исследованию, макролиды являются одним из наиболее часто назначаемых антибиотиков в западных странах.
В исследовании были проанализированы данные 104 605 детей, родившихся в Соединенном Королевстве в период между 1990 и 2016 годами и рожденных от матерей, которым назначали пенициллин или макролиды. Исследователи искали врожденные дефекты и нарушения развития нервной системы, диагностированные в более позднем возрасте.
Исследование показало, что назначение макролидов беременным женщинам в течение первого триместра увеличило риск серьезных пороков развития, в частности, риск пороков сердца.
В то же время, эксперимент не обнаружил связи между назначением макролидов и нарушениями развития нервной системы. Также не было никакого связанного риска между врожденными дефектами и макролидами, предписанными до зачатия.
Профессор Лондонского университетского колледжа Рут Гилберт, один из авторов исследования, сказал, что это небольшое, но все же значительное увеличение, и, основываясь на этих выводах, беременные женщины и их врачи должны найти альтернативу в зависимости от типа инфекции.
Гилберт также предупредил о рисках полного отказа от антибиотиков.
«Если у вас бактериальная инфекция, очень важно принимать антибиотики, потому что сама инфекция может нанести вред нерожденному ребенку», – сказал Гилберт.
В 2005 году Швеция предостерегла от использования макролида эритромицина в течение первого триместра беременности после того, как была обнаружена связь между лекарством и пороками сердца. В настоящее время регулирующие органы США и Великобритании предостерегают только от использования азитромицина и кларитромицина у взрослых с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.
Предыдущее исследование, опубликованное в Журнале Канадской медицинской ассоциации показало, что распространенные антибиотики, включая макролиды, были связаны с повышенным риском выкидыша при приеме на ранних сроках беременности.